CPTSD患者的4F反应

4F 类型包括什么

战 Fight：自恋型

• 形成机制：受到父母自恋式的期待，加入父母的阵营霸凌其他家庭成员。
• 表现
  • 认为权力和控制能带来安全感，使用过愤怒和蔑视控制他人
  • NPD
• 解决办法：认识到自己不是世界的中心。

逃 Flight：强迫型

• 形成机制：家庭里被蔑视和打压的孩子，“替罪羊”，产生低自尊感，常常会形成强烈的不配得感。
• 结果：幸存者会产生强迫性重复 (Repetition Compulsion) 或重演 (Reenactment)，会不断和伤害自己的人生活在一起。
• 表现
  • 强迫完美，认为只有完美才能带来爱。
  • 左脑解离：指通过不停的思考让自己不去注意潜在的遗弃痛苦，通过过度思虑来克制潜藏的痛苦。
  • 内省倾诉 & 自我同情的哭泣
  • 无头苍蝇 (Chicken-with-its-head-cut-off)模式，恐惧和焦虑驱使他们忙于各种琐事，毫无头绪地忙碌，仿佛忙碌本身才是最重要的事。

僵 Freeze：解离型

僵反应，也被称为伪装反应，往往表现为幸存者躲藏、孤立自己和避免与他人接触。社交关闭模式。

• 形成机制：家庭中被忽视的孩子，完全没有得到关注和照顾的孩子，会出现一种麻木和解离的状态，在社交场合感觉焦虑和排斥。容易出现成瘾，恋物癖等等。
• 表现
  • 右脑解离（典型解离）作为防御措施，解离自己的情绪和感受，避免任何社交活动。
• 康复过程中面临的挑战
  • 社交关系单一，很少积极社交关系
  • 缺乏动力去尝试理解童年创伤的影响，倾向于把恶性内在批判(Vicious Inner Critic) 的完美主义要求投射到别人身上，而不是自己身上。
  • 难以否认自身生活方式，比[[#逃 Flight：强迫型]]改变难度还要大

讨好 Fawn：关系依赖型

关系依赖型的人需要明白，过度倾听会使人丧失自我。

• 形成机制：自恋类型父母扭曲了与孩子的关系，亲职化的孩子，需要关照父母的需求；而父母则表现得像黏人、任性的孩子。高敏感孩子通过压抑自己需求讨好父母获得关注。
• 后果
  • 可能遭遇性剥削
  • 取悦她人，丧失自我边界
  • 基于创伤的关系依赖症

4F 反应特性

4F 反应的积极特性

4F 反应的消极特性

从积极到消极的 4 F 反应变化路径

• 战类型：自信果敢↔霸凌
• 逃类型：效率↔过度驱动
• 僵类型：平静↔畸张症 (Catatonia)
• 讨好类型：助人↔被奴役

4F 反应对依恋和安全本能的歪曲

混合创伤类型

[[#战 Fight：自恋型]] - [[#僵 Freeze：解离型]]类型

战-讨好类型的人对应“迷人的霸凌者”。这种类型结合了两种截然相反的人际关系类型——自恋型和关系依赖型。然而，战-讨好类型的核心往往是对特权感的自恋。

[[#逃 Flight：强迫型]] - [[#僵 Freeze：解离型]] 类型

逃-僵类型是最缺乏人际关系、最分裂的类型。这类人偏爱自给自足的孤立所带来的安全感。有时这种类型会被误诊为阿斯伯格综合征。

[[#战 Fight：自恋型]] - [[#僵 Freeze：解离型]] 类型

战-僵类型的人是隐性或消极的自恋者。他们要求事情按照自己的方式发展，但对人际交往没有兴趣。